Breast cancer in hindi: स्तन कैंसर (Breast cancer) एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन की कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं। एक स्तन तीन मुख्य भागों से बना होता है: लोब्यूल (lobules), नलिकाएं (ducts) और संयोजी ऊतक (connective tissue)।

आमतौर पर, कैंसर लोब्यूल्स या स्तन के नलिकाओं में बनता है। लोब्यूल्स ग्रंथियां दूध का उत्पादन करती हैं, और नलिकाएं वे मार्ग हैं जो ग्रंथियों से निप्पल में दूध लाते हैं।

कैंसर वसायुक्त ऊतक या आपके स्तन के भीतर रेशेदार संयोजी ऊतक में भी हो सकता है।

स्तन कैंसर रक्त वाहिकाओं (blood vessels) और लिम्फ वाहिकाओं (lymph vessels) के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

जब स्तन कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैलता है, तो यह कहा जाता है कि यह मेटास्टेसाइज़्ड

(metastasized) है। (R1)

स्तन कैंसर के लक्षण (Breast Cancer Symptoms in hindi)

स्तन कैंसर के निम्नलिखित लक्षण हो सकते है:

• स्तन या बगल में नई गांठ ।
• स्तन के भाग का मोटा या सूजना।
• स्तन की त्वचा में जलन।
• निपल क्षेत्र या स्तन में लालिमा या परतदार त्वचा।
• निप्पल में अंदर की ओर खिंचाव या निप्पल के क्षेत्र में दर्द होना।
• निप्पल से दूध के अलावा कोई तरल पदार्थ निकलना जिसमें खून भी हो सकता है।
• स्तन के आकार या रूप में कोई परिवर्तन।
• स्तन के किसी भी क्षेत्र में दर्द।
• स्तन के रंग में बदलाव
• स्तन के ऊपर या अंदर गांठ या गांठ महसूस होना

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अन्य स्थितियां भी इन लक्षणो का कारण हो सकती है। उदाहरण के

लिए, स्तन पर त्वचा की बनावट में परिवर्तन एक्जिमा जैसी त्वचा की स्थिति के कारण हो सकता है,

सूजन लिम्फ नोड्स स्तन में संक्रमण या किसी अन्य, असंबंधित बीमारी के कारण हो सकता है।

मूल्यांकन के लिए एक डॉक्टर को दिखाने से आपको यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि क्या

आपके द्वारा नोटिस किया गया कोई कोई भी लक्षण चिंता का कारण है। (R2)

स्तन कैंसर का कारण (What causes breast cancer in hindi?)

हालांकि स्तन कैंसर का कोई विशिष्ट कारण नहीं है, कुछ जीवनशैली स्तन कैंसर होने के उच्च जोखिम से जुड़े हैं:

• शराब पीने से शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ सकता है और यह 30 से 50% स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।
• मोटापा: मोटे होने के कारण रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में 20 से 40% स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• धूम्रपान, खासकर अगर आपने एक किशोरी के रूप में शुरू किया, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य कारक जिन्हें बदला नहीं जा सकता है, वे भी स्तन कैंसर होने की आपकी संभावना को प्रभावित करते हैं:

• आपकी आयु – आप जितने बड़े होंगे, आपके कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने और कैंसर की प्रगति की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
• आपका पारिवारिक इतिहास – अगर आपके परिवार में किसी को पहले से स्तन कैंसर हुआ है| तो आप में स्तन कैंसर होने का जोखिम दुगना हो सकता है उन महिलाओं की अपेक्षा में जिनका स्तन कैंसर होने का कोई परिवारिक इतिहास नहीं है ।
• बीआरसीए 1(BRCA1), बीआरसीए 2 (BRCA2) या अन्य जीन उत्परिवर्तन: 10 स्तन कैंसर वाली महिलाओं में से एक महिला को इसी कारण स्तन कैंसर होता है।
• घने स्तन: जिन महिलाओं के स्तनों में अधिक सघन ऊतक होते हैं (केवल एक्स-रे या मैमोग्राम का उपयोग करके दिखाई देते हैं) उनमें स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है। (R3)

स्तन कैंसर के प्रकार (Types of breast cancer in hindi)

स्तन कैंसर कई प्रकार के होते हैं, इन्हें दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

1. इनवेसिव (invasive)

2. नॉनवांसिव या सीटू (noninvasive or in situ)

इन दो श्रेणियों का उपयोग स्तन कैंसर के सबसे सामान्य प्रकारों का वर्णन करने के लिए किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

1. इनवेसिव (invasive):

• इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (Invasive ductal carcinoma): यह स्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार है। इस प्रकार का स्तन कैंसर आपके स्तन के दूध नलिकाओं में शुरू होता है और फिर स्तन में आस-पास के ऊतक पर आक्रमण करता है। एक बार स्तन कैंसर आपके दूध नलिकाओं के बाहर ऊतक में फैल गया तो यह आस-पास के अन्य अंगों और ऊतक में फैलना शुरू कर सकता है।
• इनवेसिव लोब्युलर कार्सिनोमा (Invasive lobular carcinoma): यह सबसे पहले आपके स्तन के लोब्यूल्स में विकसित होता है और आस-पास के ऊतक पर आक्रमण करता है।

2. नॉनवांसिव या सीटू (noninvasive or in situ):

• डक्टल कार्सिनोमा (Ductal carcinoma): यह एक गैर-संक्रामक स्थिति है। कैंसर कोशिकाएं आपके स्तन में नलिकाओं तक ही सीमित रहती हैं और आसपास के स्तन ऊतक पर आक्रमण नहीं करती हैं।
• लोब्युलर कार्सिनोमा (Lobular carcinoma): यह आपके स्तन की दूध बनाने वाली ग्रंथियों में बढ़ता है। इसमें भी कैंसर कोशिकाएं आसपास के ऊतक पर आक्रमण नहीं करती हैं।

अन्य, स्तन कैंसर के कम सामान्य प्रकारों में शामिल हैं:

• निपल का पैगेट रोग (Paget disease of the nipple): इस प्रकार का स्तन कैंसर निप्पल के नलिकाओं में शुरू होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह निप्पल की त्वचा और रक्त प्रवाह को प्रभावित करना शुरू कर देता है।
• फीलोड्स ट्यूमर (Phyllodes tumor): यह बहुत ही दुर्लभ प्रकार का स्तन कैंसर, स्तन के संयोजी ऊतक में बढ़ता है। इनमें से अधिकांश ट्यूमर सौम्य हैं, लेकिन कुछ कैंसर के हैं।
• अन्गिओसारका (Angiosarcoma): यह कैंसर है जो स्तन में रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं पर बढ़ता है। (R4)

स्तन कैंसर का निदान (Diagnosis of breast cancer in hindi)

स्तन कैंसर के निदान के लिए इस्तेमाल की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रिया में शामिल हैं:

स्तन परीक्षण (Breast exam):

आपका डॉक्टर किसी भी गांठ या अन्य असामान्यताओं को

महसूस करने के लिए, आपके कांख में आपके दोनों स्तनों और लिम्फ नोड्स की जाँच करेगा।

मैमोग्राम (Mammogram):

मैमोग्राम स्तन का एक्स-रे है। स्तन कैंसर के लिए स्क्रीन के लिए आमतौर पर मैमोग्राम का उपयोग

किया जाता है। यदि स्क्रीनिंग मैमोग्राम पर एक असामान्यता का पता चलता है, तो आपका डॉक्टर

उस असामान्यता का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​मैमोग्राम की सिफारिश कर सकता है।

स्तन का अल्ट्रासाउंड (Breast ultrasound):

अल्ट्रासाउंड शरीर के भीतर गहरी संरचनाओं की छवियों का उत्पादन करने के लिए ध्वनि तरंगों

का उपयोग करता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या एक नया स्तन गांठ एक ठोस द्रव्यमान है या एक तरल पदार्थ से भरा  पुटी (cyst) है।

बायोप्सी (biopsy):

स्तन कैंसर का निदान करने के लिए बायोप्सी एकमात्र निश्चित तरीका है।

बायोप्सी के दौरान, आपका डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक कोर निकालने के लिए एक्स-रे या

किसी अन्य इमेजिंग परीक्षण द्वारा निर्देशित एक विशेष सुई डिवाइस का उपयोग करता है। अक्सर,

एक छोटा धातु मार्कर आपके स्तन के भीतर साइट पर छोड़ दिया जाता है ताकि क्षेत्र को भविष्य के

इमेजिंग परीक्षणों पर आसानी से पहचाना जा सके।

बायोप्सी के नमूनों को विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है जहाँ विशेषज्ञ यह

निर्धारित करते हैं कि कोशिकाएँ कैंसरग्रस्त हैं या नहीं। स्तन कैंसर में शामिल कोशिकाओं के

प्रकार, कैंसर की आक्रामकता (ग्रेड) को निर्धारित करने के लिए एक बायोप्सी नमूने का विश्लेषण

किया जाता है, और क्या कैंसर कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स या अन्य रिसेप्टर्स हैं जो आपके

उपचार विकल्पों को प्रभावित कर सकते हैं।

स्तन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

एमआरआई मशीन आपके स्तन के आंतरिक भाग के

चित्र बनाने के लिए एक चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करती है। स्तन एमआरआई से पहले,

आपको डाई का एक इंजेक्शन प्राप्त होता है। अन्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षणों के विपरीत, एक

एमआरआई छवियों को बनाने के लिए विकिरण का उपयोग नहीं करता है।

आपकी स्थिति के आधार पर अन्य परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है।

स्तन कैंसर का चरण (Staging breast cancer in hindi)

एक बार जब आपके डॉक्टर ने आपके स्तन कैंसर का निदान किया है, तो वह आपके कैंसर की

सीमा (stage) को स्थापित करने का काम करता है। आपके कैंसर का चरण आपके रोगनिदान

और उपचार के सर्वोत्तम विकल्पों को निर्धारित करने में मदद करता है।

स्तन कैंसर की सर्जरी से गुजरने के बाद आपके कैंसर के चरण के बारे में पूरी जानकारी उपलब्ध

नहीं हो सकती है।

स्तन कैंसर को मंचित (stage ) करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण, जैसे कि पूर्ण रक्त गणना
• कैंसर के लक्षण देखने के लिए दूसरे स्तन का मेम्मोग्राम
• स्तन एमआरआई (Breast MRI)
• बोन स्कैन (Bone scan)
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (CT scan)
• पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (PET scan)

सभी महिलाओं को इन सभी परीक्षणों और प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होगी। आपका डॉक्टर

आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर उपयुक्त परीक्षणों का चयन करता है और आपके द्वारा

अनुभव किए जा रहे नए लक्षणों को ध्यान में रखता है।

स्तन कैंसर की अवस्था 0 से IV तक होती है| अवस्था का कैंसर non-invasive (नॉनवांसिव)

होता है| स्टेज IV स्तन कैंसर, जिसे मेटास्टैटिक स्तन कैंसर भी कहा जाता है, कैंसर को इंगित

करता है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

स्तन कैंसर का मंचन आपके कैंसर के ग्रेड को भी ध्यान में रखता है; एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और एचईआर 2 के लिए रिसेप्टर्स जैसे ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति; और प्रसार कारक। (R5)

स्तन कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है? (How Is Breast Cancer Treated in hindi?)

स्तन कैंसर का इलाज कई तरीकों से किया जाता है। यह स्तन कैंसर के प्रकार और कितनी दूर तक

फैल गया है, इस पर निर्भर करता है। स्तन कैंसर वाले लोग अक्सर एक से अधिक प्रकार के

उपचार प्राप्त करते हैं।

शल्य चिकित्सा (Surgery): एक ऑपरेशन जहां डॉक्टर कैंसर के ऊतकों को काट देते है।

कीमोथेरेपी (Chemotherapy): कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ने या मारने के लिए विशेष

दवाओं का उपयोग करना। ड्रग्स आपके द्वारा ली जाने वाली गोलियां हो सकती हैं या आपकी नसों

में दी गई दवाइयां या कभी-कभी दोनों हो सकती हैं।

हार्मोनल थेरेपी (Hormonal therapy): कैंसर कोशिकाओं को उन हार्मोनों को प्राप्त करने से

रोकता है जिनके कारण कैंसर कोशिकाएं विकसित होती है।

जैविक चिकित्सा (Biological therapy): आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ काम

करता है ताकि कैंसर कोशिकाओं से लड़ने या अन्य कैंसर उपचारों से होने वाले दुष्प्रभावों को

नियंत्रित किया जा सके।

विकिरण चिकित्सा (Radiation therapy): कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करना।

स्तन कैंसर के इलाज के लिए विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर अक्सर एक साथ काम करते हैं। सर्जन

(Surgeons ) डॉक्टर होते हैं जो ऑपरेशन करते हैं। चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट (Medical

oncologists) डॉक्टर हैं जो दवा के साथ कैंसर का इलाज करते हैं। विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट

(Radiation oncologists) डॉक्टर हैं जो विकिरण के साथ कैंसर का इलाज करते हैं। (R6)